Abcès dentaire

Un abcès dentaire est une infection bactérienne qui peut être douloureuse ou non, et généralement qui contient du pus. Ce genre d’infection se retrouve en périphérie de la racine d'une dent ou sur la gencive autour.

Les abcès dentaires peuvent être de deux types et s’attaquent à la bouche lorsqu’elle est fragilisée. Lorsque l’abcès est localisé sur la gencive, on parle d’abcès parodontal : la gencive gonfle, devient rouge et toute lisse. Elle est généralement douloureuse et l’intensité de la souffrance varie selon l’importance de l’inflammation. Par contre, lorsque l’abcès de la dent se situe aux alentours de la racine dentaire et qu’il s’attaque à la pulpe, c’est-à-dire à la substance qui se trouve à l’intérieur de la dent (dans la cavité centrale), on parle d’abcès gingival, ici aussi, la gencive enfle et fait souffrir.

Symptômes

Le symptôme principal d’un abcès dentaire est, sans aucun doute, une douleur aigüe et intense au niveau de la dent infectée. Il peut y avoir de longs moments sans douleur, voire des jours ou des mois, avant qu’on s’aperçoive qu’on a un abcès. Ce dernier se traduit également par une rougeur, un gonflement de la gencive, des céphalées, de la fièvre et une fatigue générale peut aussi s’installer progressivement. Une quantité importante de pus nauséabond et de coloration verte peut finir par s’écouler et une cessation de la douleur peut s’en suivre.

Le plus grave en cas d’abcès dentaire, ce sont les complications qu’il peut générer. En effet, lorsqu’il est mal soigné, un abcès dentaire peut atteindre l’os de la mâchoire et conduire à des complications de santé et même devenir une infection mortelle. L’abcès dentaire peut ainsi causer la perte de la dent ou une infection des sinus puisque les racines des molaires du haut sont localisées près des sinus. Donc, si l’abcès dentaire génère du pus, les sinus peuvent alors se remplir de ce pus-là. Mais pas seulement, un abcès dentaire peut conduire à une endocardite bactérienne ou une angine de Ludwig.

Traitements

Soigner un abcès dentaire peut varier selon la gravité de l’infection, et si elle parvient de la gencive ou de la dent :

A.    la prise d'antibiotiques peut être préalablement nécessaire;
B.    le drainage du pus peut être indiqué si l’ampleur de l’abcès est très avancée;
C.    si c’est un abcès dont l’origine est la gencive, il faut procéder à un drainage et un curetage;
D.    si l’abcès est d’origine dentaire, un nettoyage endodontique (traitement de canal), accompagné éventuellement de la mise en place d'une couronne, permet un traitement efficace.

Mieux vaut prévenir que guérir

Cependant, aucun soin dentaire ou traitement n’est aussi efficace que la prévention et pour cela, il n’existe pas 36 solutions ! Une bonne hygiène bucco-dentaire s’impose afin d’éviter l’apparition des infections au niveau des gencives et des dents. En effet, notre bouche est constamment soumise à la présence des bactéries et des germes, source de caries, qui se transforme dans bien des cas en un abcès dentaire. Outre le brossage régulier des dents (au moins deux fois par jour), il est conseillé de faire des examens dentaires fréquents, deux fois par année ; un détartrage et un curetage réguliers, ainsi que la diminution de la consommation du tabac voire même l’arrêt complet.