Opération des dents de sagesse

Les dents de sagesse sont les dernières molaires qui apparaissent vers l’âge de 17/18 ans, d’où leur appellation de dents de « sagesse » ! Les dentistes les appellent aussi familièrement « numéro 8 » parce sont les 8èmes dents à partir du milieu de l’incisive. La majorité d’entre nous en possède quatre même si certaines personnes n’en n’ont qu’une, deux / trois, et même parfois aucune !


Pourquoi se faire opérer ?

Uniquement en cas de problèmes, de pathologies induites : si elles poussent dans une mauvaise position, abritent des foyers infectieux à répétition… ou bien en complément d’un traitement d’orthodontie.


Où se déroule l’opération ?

Elle a lieu le plus souvent au cabinet du praticien. Dans ce cas, il peut procéder à l’extraction des dents deux par deux et du même côté, sous anesthésie locale (gros avantage de cette formule).

On peut aussi parfois procéder à l’extraction des quatre dents de sagesse au cours d’une opération unique, réalisée sous anesthésie générale cette fois-ci, en clinique, ou en milieu hospitalier (coût plus élevé).

Des examens sont effectués avant l'intervention : radiographie panoramique, parfois un scanner des mâchoires. Si une anesthésie générale est programmée, une consultation d'anesthésie est programmée.

Que va faire le dentiste ?

Au cabinet, la durée de l’intervention est fonction des difficultés rencontrées.
Il faut généralement compter 1h/1h30. Le dentiste commence par faire une anesthésie régionale puis une anesthésie locale, par des piqûres dans la gencive et au niveau de la dent. Ensuite lorsque les dents ou les germes sont inclus, il décolle la gencive pour mettre l’os à nu, et, à l’aide d’une fraise à os, dégage la dent (ou son germe) et l’extrait. Il ne lui reste plus enfin qu’à nettoyer et à suturer la gencive.


Après l’opération

Il est conseillé d’appliquer un sac de glace pendant 10 mn toutes les demi-heures.
Le dentiste prescrit des antibiotiques qu'il faudra bien prendre, des antalgiques, et des anti-inflammatoires.

Il conseillera aussi généralement de rester au calme, de ne pas pratiquer d’activité physique qui augmenterait le rythme cardiaque et ainsi donc le risque de saignement.

Il faut également éviter les bains de bouche, les aliments ou liquides bouillants, l’alcool, le tabac.
Enfin, il faut prévoir un rendez-vous une semaine après l’intervention pour vérifier la cicatrisation de la plaie, et vous faire retirer les fils.

Si l'opération a porté en même temps sur les 4 dents der sagesse sous anesthésie locale, pendant environ cinq, l'opéré a des joues bien gonflées après l'opération, et il lui sera difficile de manger.

Les éventuelles complications

Même si elles sont peu fréquentes, elles existent. Elles peuvent être infectieuses, hémorragiques, osseuses (fracture de la mandibule), ou nerveuses provoquant une altération partielle ou totale de la sensibilité.

Il arrive que l'on présente un problème se sensibilité au bout du menton après l'intervention. généralement, ce trouble guérit spontanément au bout des plusieurs semaines.

Le problème infectieux risque de survenir plusieurs jours après l’opération, par une douleur, parfois de la fièvre, une tuméfaction anormale dans la bouche…

En cas de problème, le patient doit tout de suite se mettre en rapport avec le praticien qui a effectué l'opération, et qui accomplira les gestes nécessaires et qui prescrira immédiatement le traitement approprié.


Ressource : Santé AZ   Auteur : Marie de Virterra