Stratégies de carie dentaire

Difficile de mesurer à quel point l'état dentaire des enfants s'est amélioré en France en l'espace de quelques décennies. En 1964, un enfant de 12 ans avait en moyenne 12 caries, contre 4,24 en 1987 et seulement 1,6 en 2007. Les raisons de ce recul? 

La carie dentaire, ou juste carie, maladie infectieuse de la dent, est une lésion de l'émail et de la dentine. C'est une maladie mutifactorielle dont on connaît mal les causes.

La prévention des caries dentaires passe avant tout par:

une hygiène bucco-dentaire : un brossage régulier avec un dentifrice fluoré après chaque repas donc trois fois par jour, ou au moins un brossage approfondi deux fois par jour.

Comme expliqué plus haut, ce brossage n'est pas curatif : il ralentit ou stoppe le développement de caries présentes. Ce brossage ne peut pas faire disparaître la plaque dentaire mais casse les biofilms dentaires et fluore. La durée utile du brossage n'est pas déterminée (3 minutes environ recommandé). 

Utiliser une petite brosse souple ou moyenne (changée tous les mois ou dès que les poils sont courbés) et pratiquer des petites rotations pour faire passer les poils entre les dents.

Une brosse à dents électrique souple et un dentifrice adapté

C'est une maladie mutifactorielle dont on connaît mal les causes. «Si les médicaments durant la grossesse n'ont aucun rôle, 80% des enfants qui ont souffert d'hypoxie à la naissance et 60% des prématurés de petit poids sont atteints. L'environnement de l'enfant après la naissance semble aussi déterminant. 

Le dentiste doit évaluer tôt ces facteurs de risque, l'examen dentaire à 6 ans, obligatoire, devrait donc être mieux promu. «Les dents abîmées doivent être traitées dès leur apparition: il s'agit de les désensibiliser et de les reminéraliser au moyen d'un vernis à haute teneur en fluor. La prévention des caries repose sur le brossage avec une brosse souple et un dentifrice fluoré adapté à l'âge, ainsi que sur l'obturation des sillons dentaires qui sont des points de fragilité», ajoute-t-il.

dentaire - n'est pas que les enfants mangent du sucre: c'est qu'ils doivent se brosser ensuite les dents pour l'éliminer et empêcher l'adhésion, la prolifération de cette bactérie. Préserver cet écosystème buccal, c'est aussi choisir un dentifrice adapté. «Donc surtout pas de dentifrice très antibactérien ou contenant des produits actifs si la bouche est saine, pour ne pas le modifier.» L'essentiel est la qualité du brossage, avec une brosse qui ne se prête pas et se change souvent.