Guérir d’une gingivite

La gingivite est une inflammation d’origine bactérienne des gencives.

Une gencive saine est généralement rose avec un aspect en « peau d’orange » et elle ne saigne pas au contact de la brosse à dent par exemple.

Problèmes de gencives

Lorsque la gencive devient rouge (toute variation de couleur est le signe d’un problème), lisse et gonflée, qu’elle saigne lors du brossage, ou de manière spontannée (on peut retrouver des traces de sang sur sa taie d’oreiller), on parle de gingivite. Elle nécessite alors des soins spécifiques.
Mais des soins préventifs évitent de souffrir de ce genre de problème.

Qui cause la gingivite ?

La principale cause d'une gingivite est... la plaque dentaire ! On nous le dit depuis des années à longueur de spots publicitaires, la plaque dentaire est l’ennemi de nos dents.

La plaque dentaire, c’est ce dépôt qui se forme sur les dents lorsque l’on mange. Elle est composée de bactéries, et lorsque l’on ne brosse pas suffisamment ou pas correctement ses dents, elle « attaque » la dent.
Elle peut ainsi provoquer des caries, mais au contact de la gencive, elle provoque une inflammation. Cette inflammation correspond à une défense de la gencive contre les microbes qui l’agressent.

Le tartre est également cause de gingivite. Le tarte, c’est de la plaque minéralisée, constituée en grande partie de bactéries. Nous ne sommes pas tous égaux devant la formation du tartre : certaines personnes ont une salive telle que le tartre se forme plus vite. Mais une bonne hygiène dentaire et des brossages réguliers ralentissent sa formation.

D’autres causes

Si le manque d’hygiène dentaire est la première cause de gingivite, il existe d’autres facteurs de risque, d'autres causes :

> Les changements hormonaux. Lors d’une grossesse, par exemple, ou au moment de la pré-ménopause ou encore avant les règles, le taux hormonal change et la vascularisation de la gencive est modifiée, fragilisant ainsi les tissus du parodonte ;

> Le tabac. Un fumeur présente beaucoup plus de risques de gingivite qu’un non fumeur. Le tabac favorise en effet la formation du tartre et de la plaque dentaire ;

> Une couronne dentaire mal adaptée ou un plombage mal ajusté ;

> Des dents mal alignées qui rendent le brossage plus difficile ;

> Le diabète ou certaines maladies comme une leucémie, peuvent également favoriser la survenue d'une gingivite.

> Le stress, une surcharge de travail...

Conseils à soinger la gingivite

Lors d’une gingivite simple, il suffira de se rincer la bouche avec des solutions antibactériennes et de se brosser les dents correctement, jusqu’à l’élimination totale de la plaque dentaire chargée de germes.

Un détartrage permettra l’élimination des dépôts calcifiés. Il peut s’agir d’un détartrage superficiel mais aussi d’un détartrage sous-gingival : dans ce cas, le dentiste pénétrera sous la gencive pour en éliminer les dépôts.

Lors d’une gingivite hypertrophique (quand la gencive prend beaucoup de volume au point de recouvrir les dents), le chirurgien pourra éliminer le surplus par gingivectomie (il coupe la gencive en surplus).

Si la gingivite s’est compliquée en parodontite, le traitement sera plus long et plus complexe. Le traitement ne permettra pas de retrouver l’état de la gencive et du parodonte avant la maladie, mais d’arrêter le processus infectieux et de renforcer le support osseux, si l’os est attaqué.
Dans ce cas, plusieurs techniques de reconstruction peuvent être envisagées, comme la greffe d’os ou la pose de membrane. Pour la greffe osseuse, l’os du patient prélevé dans sa bouche pourra être utilisé. Ces interventions sont réalisées sous anesthésie locale. Dans certaines situations des greffes gingivales permettent de renforcer la gencive et d’améliorer l’esthétique.