Comment comprendre le traitement du canal radiculaire

Lorsqu'une carie dentaire a atteint la pulpe où est logé le nerf, le dentiste doit procéder à soigner la dent par un traitement de canal afin de prévenir une infection bactérienne. Dès que les bactéries ont pénétré dans la pulpe, la dent doit être dévitalisée.

Une dent ayant eu un traitement de canal devient fragilisée, et risque plus de casser. Il est conseillé de restaurer une telle dent par une couronne ou au moins par un pivot dentaire pour lui donner de la solidité.

Circonstances où on a besoin d'un traitement de canal

1.Carie profonde ayant atteint la pulpe dentaire où se trouve le nerf.
2.Dent brisée où une obturation ne suffit pas à restaurer.
3.Pulpe irritée par un traumatisme.
4.Pulpe irritée par une obturation (plombage) très profonde.
5.Dent ayant besoin d'une couronne mais nécessitant de support additionnel d'un pivot.
6.Lésion périapicale, c'est-à-dire lésion infectieuse se trouvant au bout de la racine d'une dent qui peut être perçue sur une radiographie.

Étapes de préparation d'un traitement de canal

 Le traitement de canal vise à enlever la pulpe enflammée ou infectée. La pulpe dentaire est le tissu mou à l’intérieur de la dent qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Sous anesthésie locale, le dentiste pratique une ouverture dans la dent pour accéder à la pulpe endommagée et la retirer. Il nettoie ensuite le canal en l’élargissant et en le désinfectant, puis il le remplit avec un ciment et de la gutta-percha, un matériau qui ressemble à du caoutchouc.

Une fois l’intérieur de la dent bien nettoyé et scellé, le dentiste restaure la partie de la dent située au-dessus de la gencive. Il peut avoir recours à une restauration de type conventionnel, à une restauration en céramique ou à une couronne, selon l’état de la dent. Un pivot pourra être requis.

Le traitement de canal peut nécessiter d’une à plusieurs séances chez le dentiste, en fonction de l’état de la pulpe, de l’infection ou de l’inconfort du patient. Cette procédure présente un taux de réussite relativement élevé, mais puisqu’il s’agit d’une procédure délicate, il se peut que le dentiste ait à refaire certaines étapes du traitement si les résultats obtenus ne sont pas satisfaisants.

Le dentiste généraliste est habilité à faire un traitement de canal. Il peut toutefois orienter les cas plus complexes, les cas de traumatismes dentaires ou les cas nécessitant certains types de chirurgie à un endodontiste, le spécialiste en traitement de canal et en traumatologie dentaire. 

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