La technique des tests de la vitalité dentaire

Il faut savoir que les tests de vitalités dentaires sont nécessaires pour la pose d'un diagnostic surtout en OC, il existe donc plusieurs types de tests de vitalités pulpaires:

Tests thermique: nous avons le test au chaud et le test au froid, qui lui est réaliser à l'aide d'une boulette de coton imbibé de "Friljet" et déposé au niveau du collet c.a.d dans la région la plus proche de la pulpe, donc à l'état normal le patient ressentira du froid ce qui voudra dire que la dent est vivante, si le patient ressent une très forte sensibilité ou le déclenchement d'une douleur cela voudra dire que la pulpe est enflammé, par contre si le patient ne ressent rien cela signifie que la pulpe est nécrosé.

Tests électriques réaliser à l'aide d'un appareillage qui diffuse un léger courant électrique au niveau de la dent, si le patient ressent une sensibilité cela signifie que la dent est vivante.

Test au fraisage est réaliser pour confirmé les précédents tests, il est réaliser à l'aide d'une fraise boule monté sur contre-angle, ce test nécessite d'abord la réalisation d'un pertuis au niveau de l'émail pour arrivé a la dentine, si le patient ressent une sensibilité au moment du curetage de la dentine, cela signifie que la dent est vitale.

Test à la percussion réaliser avec le manche d'une sonde ou d'un miroirs: nous avons la percussion axiale qui éveille une douleur en cas de pulpite et la percussion transversale qui déclenche une douleur en cas de desmodontite.

Dans le cas d'une pulpite aigue initiale , on peux avoir un percussion transversale positive du fait de la congestion et la compression qui existe dans la cavité pulpaire qui est extensible tandis que dans la forme abcédente des pulpites aigue, la percussion axiale et transversale sont positives.
Dans le cas d'une gangrène pulpaire la positivité de la percussion est révélatrice d'une atteinte desmodontale.
Je veux enfin insister sur l'importance que se soit dans les tests de vitalité pulpaire ou de percussion de les effectuer sur au moins une dent voisine pour que le patient puisse faire la part des chose ( entre une sensation de froid ou de douleur ou encore une pression).

Denjoy® Testeur de Vitalité pulpaire

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